铜绿假单胞菌

发布时间:2023-12-11 15:00:50 浏览次数:313

铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa),又称绿脓杆菌,是假单胞菌属的代表菌种。它广泛分布于自然界及正常人皮肤、肠道和呼吸道,是临床上常见的条件致病菌之一。

该菌是一种革兰氏阴性菌,呈长棒形,只有单向的运动性。菌体一端有单鞭毛,在暗视野显微镜或相差显微镜下观察可见细菌运动活泼。它是专性需氧菌,生长温度范围25~42℃,最适生长温度为25~30℃。

铜绿假单胞菌感染后因脓汁和渗出液等病料呈绿色,故名。它经常引起术后伤口感染,也可引起褥疮、脓肿、化脓性中耳炎等,感染病灶可导致血行散播,而发生菌血症和败血症。在重症监护室感染的病原菌中,铜绿假单胞菌是常见的病原菌之一。


铜绿假单胞菌用什么抗生素

铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa)是一种常见的革兰氏阴性细菌,具有较强的耐药性,可引起各种感染,包括皮肤感染、肺部感染、泌尿系统感染等。治疗铜绿假单胞菌感染的抗生素应根据患者的具体情况和药物敏感试验结果进行选择。

头孢菌素类抗生素是一类常用的抗铜绿假单胞菌药物,包括头孢他定、头孢吡肟、头孢噻利等。这些药物具有较强的抗菌活性,对铜绿假单胞菌具有较好的疗效。然而,由于铜绿假单胞菌的耐药性,部分菌株可能对头孢菌素类抗生素产生耐药性。

碳青霉烯类抗生素,如亚胺培南、美罗培南、比阿培南等,具有较强的抗菌活性,对铜绿假单胞菌具有较好的疗效。碳青霉烯类抗生素不易产生耐药性,但价格相对较高。

β-内酰胺酶抑制剂,如哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮钠舒巴坦钠等,是将β-内酰胺酶抑制剂与β-内酰胺类抗生素复合而成的复方制剂,具有抗菌活性强、抗菌谱广、不易产生耐药性等特点,对铜绿假单胞菌具有较好的疗效。

喹诺酮类抗生素,如环丙沙星、左氧氟沙星等,具有抗菌活性强、抗菌谱广、不易产生耐药性等特点,对铜绿假单胞菌具有较好的疗效。然而,由于喹诺酮类抗生素的潜在副作用,在使用时应谨慎。

氨基糖苷类抗生素,如阿米卡星、妥布霉素、庆大霉素等,具有抗菌活性强、抗菌谱广等特点,对铜绿假单胞菌具有较好的疗效。然而,由于氨基糖苷类抗生素的潜在肾毒性和耳毒性,在使用时应谨慎。

氨曲南是一种单环β-内酰胺类抗生素,对铜绿假单胞菌具有较好的疗效。然而,由于氨曲南的耐药性,部分菌株可能对氨曲南产生耐药性。

多粘菌素类抗生素,如多粘菌素B、多粘菌素E等,具有较强的抗菌活性,对铜绿假单胞菌具有较好的疗效。然而,由于多粘菌素类抗生素的潜在肾毒性和神经毒性,在使用时应谨慎。

综上所述,铜绿假单胞菌感染治疗应根据患者的具体情况和药物敏感试验结果进行选择,避免滥用抗生素,防止耐药性的产生。


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